Le cannabidiol est une substance chimique présente dans la plante Cannabis sativa, également connue sous le nom de marijuana ou de chanvre.
Plus de 80 substances chimiques, appelées cannabinoïdes, ont été identifiées dans la plante Cannabis sativa.
Si le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) est le principal ingrédient actif de la marijuana, le cannabidiol est également obtenu à partir du chanvre, qui ne contient que de très faibles quantités de THC.
Une décision de la cour de justice de l’Union européenne à rendu le CBD légal en France en 2020.
Comme le cannabidiol a été étudié comme un nouveau médicament, il ne peut pas être légalement inclus dans les aliments ou les compléments alimentaires.
De même, le cannabidiol ne peut pas être inclus dans des produits commercialisés avec des allégations thérapeutiques.
Le cannabidiol ne peut être inclus que dans les produits « cosmétiques » et seulement s’il contient inférieur à 0,2% de THC.
Mais il existe encore sur le marché des produits étiquetés comme des compléments alimentaires qui contiennent du cannabidiol.
La quantité de cannabidiol contenue dans ces produits n’est pas toujours indiquée avec précision sur l’étiquette du produit.
Le cannabidiol est le plus souvent utilisé pour les troubles épileptiques (épilepsie).
Il est également utilisé pour :
- l’anxiété,
- la douleur,
- un trouble musculaire appelé dystonie,
- la maladie de Parkinson,
- la maladie de Crohn et de nombreuses autres affections,
Mais il n’existe pas de preuves scientifiques solides pour étayer ces utilisations.
Les personnes qui envisagent de prendre des produits à base de CBD ou qui en prennent doivent toujours en parler à leur médecin, en particulier si elles prennent d’autres médicaments ou si elles ont des problèmes médicaux sous-jacents, tels qu’une maladie du foie, une maladie des reins, une épilepsie, des problèmes cardiaques, un système immunitaire affaibli ou si elles prennent des médicaments qui peuvent affaiblir le système immunitaire … (source Université Harvard)
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Comment fonctionne-t-il ?
Le cannabidiol a des effets sur le cerveau. La cause exacte de ces effets n’est pas claire.
Cependant, le cannabidiol semble empêcher la dégradation d’une substance chimique dans le cerveau qui affecte
- la douleur,
- l’humeur et
- les fonctions mentales.
La prévention de la dégradation de cette substance chimique et l’augmentation de son taux dans le sang semblent réduire les symptômes psychotiques associés à des maladies comme la schizophrénie.
Le cannabidiol pourrait également bloquer certains des effets psychoactifs du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC).
En outre:
Le cannabidiol semble réduire la douleur et l’anxiété
Utilisations et efficacité
Probablement efficace pour :
Trouble épileptique (épilepsie).
Il a été démontré qu’un produit spécifique à base de cannabidiol (Epidiolex, GW Pharmaceuticals) réduit les crises chez les adultes et les enfants souffrant de diverses affections liées à des crises épileptiques.
Ce produit est un médicament de prescription pour le traitement des crises causées par :
- le syndrome de Dravet,
- le syndrome de Lennox-Gastaut
- ou le complexe de sclérose tubéreuse.
Il a également été démontré qu’il réduisait les crises chez les personnes atteintes
- du syndrome de Sturge-Weber,
- du syndrome épileptique lié à une infection fébrile (FIRES)
- et de troubles génétiques spécifiques qui provoquent une encéphalopathie épileptique.
Mais il n’est pas approuvé pour le traitement de ces autres types de crises.
Ce produit est généralement pris en association avec des médicaments anti-convulsions classiques.
Certains produits à base de cannabidiol fabriqués en laboratoire sont également étudiés pour l’épilepsie.
Mais les recherches sont limitées, et aucun de ces produits n’est approuvé comme médicament sur ordonnance.
Peut-être efficace pour
Sclérose en plaques (SEP).
Un produit en spray nasal délivré sur ordonnance (Sativex, GW Pharmaceuticals) contenant à la fois du 9-delta-tétrahydrocannabinol (THC) et du cannabidiol s’est révélé efficace pour améliorer :
- la douleur,
- la contraction musculaire
- et la fréquence des mictions chez les personnes atteintes de SEP.
Mais les preuves de l’efficacité du cannabidiol sur les symptômes de la sclérose en plaques ne sont pas cohérentes lorsqu’il est utilisé seul.
Certaines recherches préliminaires suggèrent que l’utilisation d’un spray de cannabidiol sous la langue pourrait améliorer :
- la douleur et la tension musculaire, mais pas les spasmes musculaires,
- la fatigue,
- le contrôle de la vessie,
- la mobilité ou le bien-être
- et la qualité de vie des patients atteints de SEP.
Preuves insuffisantes pour :
Trouble lié à la consommation de cannabis
Les premières recherches suggèrent que la prise de cannabidiol pourrait réduire légèrement la quantité de cannabis consommée par les personnes qui essaient d’arrêter de consommer du cannabis.
Maladie de Crohn (intestin)
Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol ne réduit pas l’activité de la maladie chez les adultes atteints de la maladie de Crohn.
Le diabète
Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol n’améliore pas le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2.
Dystonie
On ne sait pas si le cannabidiol est bénéfique pour la dystonie.
Tremblements
Les premières recherches montrent que le cannabidiol ne semble pas améliorer cette condition.
Lésions musculaires (sportifs)
Les premières recherches montrent que le cannabidiol ne semble pas prévenir les lésions musculaires ou les douleurs après l’exercice.
Syndrome X Fragile : Apprentissage Difficile
Les premières recherches suggèrent que l’application de gel de cannabidiol pourrait réduire l’anxiété et améliorer le comportement des enfants atteints du syndrome de l’X fragile.
GVHD : Greffe contre l’hôte
La maladie du greffon contre l’hôte est une complication qui peut survenir après une greffe de moelle osseuse.
Les premières recherches ont montré que la prise quotidienne de cannabidiol, qui commence 7 jours avant la greffe de moelle osseuse et se poursuit pendant 30 jours après la greffe, peut prolonger le temps nécessaire à une personne pour développer une GVHD.
Maladie de Huntington
Les premières recherches montrent que la prise quotidienne de cannabidiol n’améliore pas les symptômes de la maladie de Huntington.
La sclérose en plaques (SEP)
Les premières recherches suggèrent que l’utilisation d’un spray de cannabidiol sous la langue pourrait améliorer la douleur et l’oppression musculaire chez les personnes atteintes de SEP, mais attention l’utilisation sublinguale du CBD cannabidiol est proscrite en France car ce serait assimilé à un usage alimentaire
L’obésité
Les premières recherches suggèrent que la prise d’un extrait de chanvre riche en cannabidiol ne semble pas améliorer la perte de poids.
Le sevrage de l’héroïne
Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol pendant 3 jours pourrait réduire l’état de manque et l’anxiété chez les personnes qui souffrent de troubles de l’usage de l’héroïne.
Douleur chronique
Les premières recherches suggèrent que la prise de cannabidiol pourrait réduire la douleur chronique et le besoin de médicaments opioïdes.
La maladie de Parkinson
Les premières recherches montrent que le cannabidiol pourrait réduire l’anxiété et les symptômes psychotiques chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Sentiment de bien-être.
On ne sait pas si la prise d’un extrait de chanvre riche en cannabidiol améliore le sentiment de bien-être.
La schizophrénie
Les premières recherches suggèrent que la prise de cannabidiol améliore les symptômes et le bien-être des personnes atteintes de schizophrénie.
Arrêt du tabac
Les premières recherches suggèrent que l’inhalation de cannabidiol avec un inhalateur pendant une semaine pourrait réduire le nombre de cigarettes fumées par les fumeurs qui essaient d’arrêter de fumer.
Un type d’anxiété marqué par la peur dans certains ou tous les contextes sociaux (trouble de l’anxiété sociale).
Les premières recherches montrent que le cannabidiol pourrait améliorer l’anxiété chez les personnes atteintes de ce trouble.
Mais on ne sait pas encore s’il aide à réduire l’anxiété lors d’une prise de parole en public.
Peur Sociale : Trouble Anxiété
Les premières recherches montrent que l’application d’une huile contenant du cannabidiol sur la peau pourrait réduire la douleur chez les personnes qui souffrent de TMD.
Lésions nerveuses dans les mains et les pieds (neuropathie périphérique)
Trouble bipolaire
Insomnie
D’autres conditions
Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l’efficacité du cannabidiol pour ces utilisations.
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Effets secondaires
Des doses de cannabidiol allant jusqu’à 300 mg par jour ont été prises par voie orale en toute sécurité jusqu’à 6 mois.
Des doses plus élevées de 1200 à 1500 mg par jour ont été prises par voie orale en toute sécurité pendant 4 semaines.
Un produit à base de cannabidiol délivré sur ordonnance (Epidiolex) est approuvé pour être pris par voie orale à des doses allant jusqu’à 25 mg/kg par jour aux États Unis.
Des sprays de cannabidiol appliqués sous la langue ont été utilisés à des doses de 2,5 mg pendant une période allant jusqu’à 2 semaines.
Parmi les effets secondaires signalés du cannabidiol,
- citons la sécheresse de la bouche,
- l’hypotension,
- la sensation de tête légère et
- la somnolence.
Des signes de lésions hépatiques ont également été signalés chez certains patients utilisant des doses plus élevées d’Epidiolex.
En cas d’application sur la peau : Il n’y a pas assez d’informations fiables pour savoir si le cannabidiol est sûr ou quels pourraient être ses effets secondaires.
Précautions particulières et mises en garde
Grossesse et allaitement : le cannabidiol est DANGEREUX à utiliser si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Les produits à base de cannabidiol peuvent être contaminés par d’autres ingrédients qui peuvent être nocifs pour le fœtus ou le nourrisson.
Restez du bon côté et évitez de l’utiliser.
Enfants : Un produit à base de cannabidiol sur ordonnance (Epidiolex) est SÛR lorsqu’il est pris par voie orale à des doses allant jusqu’à 25 mg / kg par jour.
Maladie du foie : les personnes atteintes d’une maladie du foie peuvent avoir besoin d’utiliser des doses plus faibles de cannabidiol par rapport aux patients en bonne santé.
Maladie de Parkinson: Certaines recherches préliminaires suggèrent que la prise de doses élevées de cannabidiol pourrait aggraver les mouvements musculaires et les tremblements chez certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Contre-indications pour la prise de CBD avec des médicaments
Le mécanisme derrière les bienfaits du CBD pour la santé prouve qu’il ne s’agit pas d’un composé biologiquement inerte.
Au lieu de cela, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du CBD sont complexes et similaires à celles de tout autre médicament.
Par conséquent, il a le potentiel de compromettre le métabolisme de certains médicaments.
Toute substance thérapeutique qui repose sur le système CYP450 peut être potentiellement affectée par le CBD.
Principaux points à retenir sur les interactions médicamenteuses du CBD
Le profil d’innocuité du CBD a été reconnu par les principales agences de santé, telles que l’Organisation mondiale de la santé (OMS), montrant qu’il est bien toléré par les animaux et les humains et produit rarement des effets secondaires dangereux.
Le CBD a également un impact sur un éventail de systèmes, ce qui explique sa polyvalence thérapeutique.
Cela étant dit, cette polyvalence est également la raison pour laquelle le CBD interagit avec tant de médicaments sur ordonnance et de produits en vente libre (OTC).
Encore une fois, si vous n’êtes pas sûr que le CBD interagira avec les médicaments que vous pourriez prendre, une consultation avec un professionnel de la santé ne fera pas de mal, contrairement à essayer de comprendre ces interactions par vous-même.
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Le CYP2D6 métabolise de nombreux antidépresseurs, de sorte que le CBD peut augmenter les concentrations sériques des ISRS, des antidépresseurs tricycliques, des antipsychotiques, des bêta-bloquants et des opioïdes (y compris la codéine et l’oxycodone).
Pour certaines personnes, notamment celles qui prennent certains médicaments sur ordonnance, l’utilisation du CBD est risquée. Il a des effets anticoagulants qui peuvent fluidifier le sang ; il peut également abaisser modestement la pression artérielle. Ces effets pourraient être dangereux pour les personnes souffrant de certains troubles médicaux.
Les premières études montrent que le CBD peut certainement perturber les niveaux de médicaments dans votre système, même si vous prenez la dose prescrite. Mais d’autres recherches sont nécessaires pour déterminer la gravité des interactions du CBD avec différents médicaments et pour élaborer des recommandations sur la façon de les prendre avec le CBD.
Des études indiquent que le CBD est bénéfique pour une variété de maux, et l’utilisation d’huile est l’une des nombreuses façons dont les gens peuvent en profiter. Selon un article paru dans JCI Insight , le CBD peut réduire l’hypertension artérielle et la réponse de la pression artérielle au stress.
